Bien que le Covid-19Ā affecte enĀ majoritĆ© desĀ adultes, il est observĆ© chezĀ les enfants un syndrome inflammatoire multisystĆ©mique. Ou autrement appelĆ© les cas de PIMS. Cela a Ć©té dĆ©tectĆ© dans diffĆ©rents pays europĆ©ens, dans une situation dāinfectionĀ Ć SARS-CoV-2 depuis avril 2020. Quāest-ce quāun PIMSĀ ? Comment se manifeste-t-ilĀ ? Comment y faire faceĀ ?
Quāest-ce quāun PIMS ?
Le PIMS dĆ©signe le Syndrome inflammatoire multisystĆ©mique pĆ©diatrique. Cette maladie prĆ©sentant des caractĆ©ristiques similaires Ć celle de la maladie de Kawasaki (maladie infantile). Elle affecte des milliers d’enfants, Ć travers le monde.
Elle touche Ć©galement les adolescents et les jeunes adultes. Cāest une maladie qui frappe les enfants plusieurs semaines aprĆØs leur infection au Covid-19. Elle est rare, mais sĆ©vĆØre et demande une prise en charge hospitaliĆØre rapide et adaptĆ©e.
Manifestation du PIMS
Le PIMS se manifeste par plusieurs signes qui sont le plus souvent, observĆ©s chez des enfants de 4 Ć 11 ans. Les signes observĆ©s sont la fiĆØvre Ć©levĆ©e (souvent supĆ©rieure Ć 39°C). Des troubles digestifs tels que douleurs abdominales, diarrhĆ©e, nausĆ©es, vomissements, perte dāappĆ©tit, frissons, pĆ¢leur, souffrances diffusent, etc.
Dāautres troubles comme lāhypotension, les lĆØvres sĆØches, les cĆ©phalĆ©es, la toux, la mĆ©ningite, etc. sāy associent. Ces symptĆ“mes surviennent gĆ©nĆ©ralement, dans un dĆ©lai de quatre Ć cinq semaines aprĆØs lāinfection au Covid-19.
Forte augmentation du nombre de cas
Depuis le dĆ©but de lāannĆ©e 2022, prĆ©cisĆ©ment au cours des trois premiĆØres semaines, il a Ć©tĆ© constatĆ© une forte augmentation des cas de PIMS. En effet, un nombre Ć©levĆ© dāenfants dĆ©veloppent des formes graves de Covid-19 qui se manifestent par les troubles cardiaques souvent associĆ©s Ć des symptĆ“mes digestifs violents.
Cette augmentation Ć©levĆ©e sāexplique, par la circulation du nouveau variant du Covid-19 nommĆ© Omicron. Se variant est le plus contagieux parmi les cas de Covid-19. Il favorise donc la diffusion du PIMS. Aussi, il ressort de la littĆ©rature que les enfants de sexe masculin (60%) sont plus affectĆ©s par le PIMS que les enfants de sexe fĆ©minin (40%).
En France par exemple, 400.000 Ć 500.000 de cas sont confirmĆ©s par jour depuis le dĆ©but du mois de janvier. La moyenne dāĆ¢ge des enfants concernĆ© est de 7 ans. Avec 75% dāenfants de moins de 11 ans et 25% dāenfants de moins de 4 ans. Cependant, il est constatĆ© que les formes de PIMS liĆ© au variant Omicron sont moins sĆ©vĆØres que celles liĆ©es au variant Delta.
Prise en charge du PIMS
Si le Covid-19 ne constitue pas une maladie vraiment grave pour les enfants, un PIMS pourrait avoir des conséquences graves sur sa santé. Pour Petra Schelstraete, spécialiste des maladies pulmonaires et infectieuses (UZ Gent), « 60 à 70 % des admissions pour Covid aux soins intensifs sont la conséquence du syndrome inflammatoire multisystémique ». Elle affirme que le vaccin est efficace contre le PIMS. Cela met en exergue, le bénéfice direct de la vaccination.
Par ailleurs, il est recommandĆ© la vaccination chez les 5-11 ans Ć risque de forme grave ou ayant des comorbiditĆ©s. En outre, il faut une prise en charge urgente de lāenfant au sein de services pĆ©diatriques ou adaptĆ©s. Cette prise en charge doit ĆŖtre multidisciplinaire, donc doit impliquer des urgentistes, des rĆ©animateurs, des cardiologues, des infectiologues et des rhumatologues.